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宫颈炎症有多少种疗法

发布时间:2020-07-13 17:58:02 阅读: 来源:锐钛型钛白粉厂家

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某日,三位好友相约去看望某妇科医生,刚好那天病人不多,朋友们开玩笑说,要不也给我们检查一下?结果不查不知道,一查吓一跳:三个朋友都患有宫颈炎症(一个轻度宫颈糜烂,一个中度宫颈糜烂,一个宫颈肥大)。于是就有了以下的对话:

朋友:什么是宫颈糜烂?我平时也没什么症状,怎么会得这种病?

医生:宫颈糜烂其实是一种很常见的慢性宫颈炎症,并不是真正的糜烂。它是指宫颈外口处的宫颈阴道部分,外观呈细颗粒状的红色区。此区由颈管增生的柱状上皮覆盖而形成,因柱状上皮非常薄,可以透视下面的血管及红色的间质,使糜烂面呈红色,与周围的正常鳞状上皮有清楚的界限。由于覆盖糜烂面的柱状上皮抵抗力低,易被病原体侵入而发生宫颈组织炎症,从而导致宫颈黏膜息肉形成、宫颈肥大、质硬等。

临床上根据糜烂面的面积大小分为轻、中、重三度。轻度,指糜烂面小于整个子宫颈面积的1/3;中度,指糜烂面占整个子宫颈面积的1/3~2/3;重度,指糜烂面占整个子宫颈面积的2/3以上。

朋友:宫颈糜烂如不治疗,整个宫颈会不会烂掉?

医生:不会。但是在长期慢性炎症的刺激下,可发生非典型增生,如不及时治疗,其中一部分最终会发展为癌,不过这种发展转变过程比较缓慢。

患轻度宫颈糜烂时,患者一般无明显自觉症状,也可能仅有白带略增多,常容易被忽略。许多患者的宫颈糜烂是在普查或因其他妇科病就诊时被发现的。中、重度宫颈糜烂患者最明显的症状就是白带增多、色黄、质黏稠,或白带中夹有血丝,少数患者可以发生性交后出血。另外,可导致盆腔炎,出现腰骶酸痛、小腹坠胀等症状。少数患者的不孕也可能因宫颈糜烂引起。

朋友:宫颈肥大是如何发生的?

医生:宫颈肥大是由于慢性炎症的长期刺激,子宫颈充血、水肿,宫颈腺体和间质发生增生。这可能由于腺体的深部有黏液潴留,形成大小不等的囊肿,从而导致宫颈不同程度的肥大,但表面多是光滑的,少数人可有糜烂。如有纤维结缔组织增生,宫颈硬度会增加。

宫颈肥大一般不需要治疗,如有糜烂,则应采取相应治疗。

朋友:那宫颈糜烂该怎样治疗?

医生:慢性宫颈炎在治疗前应先做宫颈刮片,排除早期宫颈癌。治疗宫颈糜烂多采用局部治疗,而且方法众多,主要有三种:药物治疗、物理治疗、手术治疗。

药物治疗适用于糜烂面积较小和炎症浸润较浅的患者。可选用抗生素局部上药,如灭滴灵、磺胺类药、呋喃西林等。每周两次,治疗期间阴道黄色分泌物较多,但不应有异味。用药多从月经干净后开始,连续一个月,月经期停用。

物理治疗是目前应用很广泛的一种治疗方法,具有疗程短、疗效好的优点。适用于糜烂面积较大和炎症浸润较深的患者,常用的方法有电熨法、激光疗法、冷冻疗法。

电熨法宜在月经干净后3~7天内进行。治疗时将电熨头接触糜烂面,并稍加压、移动。患者术后2~3天内阴道分泌物较多,两周内阴道可能有少量出血,2~3周后创面脱痂,鳞状上皮开始修复。

激光治疗是运用激光使糜烂组织炭化结痂,术后3周左右痂皮脱落,创面生长出新的鳞状上皮。激光治疗后阴道也有大量排液。

冷冻疗法是运用快速降温装置使糜烂组织冷冻、坏死、脱落,术后很少出血,但阴道排液较多,一般持续2~3周。6周后坏死组织脱落,8周后创面愈合。

物理治疗手术后由于排液量较多,因此要注意保持外阴清洁干燥,防止感染。在创面尚未完全愈合前禁止性生活、盆浴和阴道冲洗,这一般需要4~8周。治疗后每月复查1次,检查创面愈合情况。

手术治疗如果上述治疗无效,或有宫颈肥大,或糜烂面深而广,且累及宫颈管者,可考虑行宫颈锥切术或全子宫切除术。但手术治疗目前已很少采用。

朋友们对宫颈糜烂有了一定的了解后,齐声问道:性生活对宫颈糜烂有影响吗?

医生回答说:在性生活时,阴茎与宫颈有着直接的接触,如果不注意性生活卫生,就会直接把病菌带入阴道,感染宫颈;对已患宫颈糜烂的妇女来说,则可加重其宫颈炎症,有可能使糜烂面扩大。严重的宫颈糜烂有时还会出现性交时出血。因此,无论妇女是否患有宫颈糜烂,都要注意性生活的卫生。性生活前男女双方都要清洗外阴,男方要注意清除包皮垢。目前认为,包皮垢中的胆固醇在细菌的作用下,可以转变为致癌物质。

三位好友听完医生的介绍后,笑着说:这回收获不少。

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